MDD Full Form in Hindi, What is MDD in Hindi, MDD Full Form, MDD Kya Hai, MDD का Full Form क्या हैं, MDD का फुल फॉर्म क्या है, Full Form of MDD in Hindi, What is MDD, MDD किसे कहते है, MDD का फुल फॉर्म इन हिंदी, MDD का पूरा नाम और हिंदी में क्या अर्थ होता है, MDD की शुरुआत कैसे हुई, दोस्तों क्या आपको पता है, MDD की फुल फॉर्म क्या है, अगर आपका उत्तर नहीं है, तो आपको उदास होने की कोई जरुरत नहीं है, क्योंकि आज हम इस पोस्ट में आपको MDD की पूरी जानकारी हिंदी भाषा में देने जा रहे है. तो फ्रेंड्स MDD फुल फॉर्म इन हिंदी में और इसका पूरा इतिहास जानने के लिए आप इस पोस्ट को लास्ट तक पढ़े.
MDD की फुल फॉर्म “Major Depressive Disorder” होती है, MDD की फुल फॉर्म का हिंदी में अर्थ “प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार” है. अवसाद एक सामान्य और गंभीर मनोदशा विकार है जो किसी व्यक्ति के दैनिक आधार पर महसूस करने, सोचने और कार्य करने के तरीके को प्रभावित करता है. इसे मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर (MDD), या क्लिनिकल डिप्रेशन के नाम से भी जाना जाता है.
प्रमुख अवसाद, जिसे एकध्रुवीय या प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) के रूप में भी जाना जाता है, को उदासी की लगातार भावना या बाहरी उत्तेजनाओं में रुचि की कमी की विशेषता है. एकध्रुवीय प्रमुख अवसाद और द्विध्रुवी अवसाद के बीच अंतर को दर्शाता है, जो अवसाद और उन्माद के बीच एक दोलनशील अवस्था को संदर्भित करता है. इसके बजाय, एकध्रुवीय अवसाद पूरी तरह से "निम्न" या नकारात्मक भावनाओं और लक्षणों पर केंद्रित है जो आपने अनुभव किए होंगे. सौभाग्य से, प्रमुख अवसाद चिकित्सा समुदाय में अच्छी तरह से समझा जाता है और अक्सर दवा और टॉक थेरेपी के संयोजन के माध्यम से आसानी से इलाज योग्य होता है. नीचे प्रमुख अवसाद के लक्षणों और कारणों से लेकर आँकड़ों और उपचार तक सब कुछ के लिए एक गाइड है जो आप एक चिकित्सा पेशेवर से मांग सकते हैं यदि आपको लगता है कि आपको सहायता की आवश्यकता है.
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी), जिसे केवल अवसाद के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक विकार है. जो कम से कम दो सप्ताह के व्यापक निम्न मूड की विशेषता है. कम आत्मसम्मान, सामान्य रूप से मनोरंजक गतिविधियों में रुचि की कमी, कम ऊर्जा, और स्पष्ट कारण के बिना दर्द सामान्य लक्षण हैं. प्रभावित लोगों को कभी-कभी भ्रम या मतिभ्रम भी हो सकता है. कुछ लोगों में अवसाद की अवधि वर्षों से अलग होती है, जबकि अन्य में लगभग हमेशा लक्षण मौजूद होते हैं. प्रमुख अवसाद अधिक गंभीर होता है और उदासी से अधिक समय तक रहता है, जो कि जीवन का एक सामान्य हिस्सा है.
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का निदान व्यक्ति के रिपोर्ट किए गए अनुभवों और मानसिक स्थिति की जांच पर आधारित होता है. विकार के लिए कोई प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, लेकिन शारीरिक स्थितियों से इंकार करने के लिए परीक्षण किया जा सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लोगों का इलाज आमतौर पर परामर्श और अवसादरोधी दवाओं से किया जाता है. दवा प्रभावी प्रतीत होती है, लेकिन प्रभाव केवल सबसे गंभीर रूप से उदास लोगों में ही महत्वपूर्ण हो सकता है. उपयोग की जाने वाली परामर्श के प्रकारों में संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) और इंटरपर्सनल थेरेपी शामिल हैं, और इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) पर विचार किया जा सकता है यदि अन्य उपाय प्रभावी नहीं हैं. स्वयं को नुकसान पहुंचाने के जोखिम वाले मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है और कभी-कभी किसी व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध हो सकता है.
शुरुआत का सबसे आम समय एक व्यक्ति के 20 और 30 के दशक में होता है, जिसमें महिलाएं पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुनी होती हैं. 2017 में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार ने लगभग 163 मिलियन लोगों (दुनिया की आबादी का 2%) को प्रभावित किया.अपने जीवन के एक बिंदु पर प्रभावित होने वाले लोगों का प्रतिशत जापान में 7% से लेकर फ्रांस में 21% तक भिन्न होता है. विकासशील दुनिया (11%) की तुलना में विकसित दुनिया में जीवन भर की दर (15%) अधिक है. पीठ के निचले हिस्से में दर्द के बाद यह विकार दूसरे सबसे अधिक वर्षों तक विकलांगता के साथ जीने का कारण बनता है.
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार शब्द को 1970 के दशक के मध्य में अमेरिकी चिकित्सकों के एक समूह द्वारा पेश किया गया था. माना जाता है कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का कारण आनुवंशिक, पर्यावरणीय और मनोवैज्ञानिक कारकों का संयोजन है, जिसमें आनुवंशिकी से संबंधित जोखिम का लगभग 40% है. जोखिम कारकों में स्थिति का पारिवारिक इतिहास, प्रमुख जीवन परिवर्तन, कुछ दवाएं, पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार शामिल हैं. यह किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत जीवन, कार्य जीवन, या शिक्षा के साथ-साथ सोने, खाने की आदतों और सामान्य स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है. जो लोग वर्तमान में या पहले इस विकार से प्रभावित हैं, उन्हें कलंकित किया जा सकता है.
अवसाद (प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार) एक सामान्य और गंभीर चिकित्सा बीमारी है जो आपके महसूस करने, आपके सोचने के तरीके और आपके कार्य करने के तरीके को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है. सौभाग्य से, इसका इलाज भी संभव है. अवसाद उदासी की भावनाओं और/या उन गतिविधियों में रुचि की हानि का कारण बनता है जिनका आपने एक बार आनंद लिया था. यह कई तरह की भावनात्मक और शारीरिक समस्याओं को जन्म दे सकता है और काम और घर पर काम करने की आपकी क्षमता को कम कर सकता है.
अवसाद के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं: -
उदास महसूस करना या उदास मनोदशा होना
एक बार आनंद लेने वाली गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि
भूख में बदलाव — वजन कम होना या डाइटिंग से असंबंधित लाभ
सोने में परेशानी या बहुत ज्यादा सोना
ऊर्जा की हानि या बढ़ी हुई थकान
उद्देश्यहीन शारीरिक गतिविधि में वृद्धि (जैसे, स्थिर बैठने में असमर्थता, गति करना, हाथ से हाथ फेरना) या धीमी गति से चलने या भाषण (ये क्रियाएं दूसरों द्वारा देखने योग्य होने के लिए पर्याप्त गंभीर होनी चाहिए)
बेकार या दोषी महसूस करना
सोचने, ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई
मृत्यु या आत्महत्या के विचार
लक्षण कम से कम दो सप्ताह तक चलने चाहिए और अवसाद के निदान के लिए आपके पिछले स्तर के कामकाज में बदलाव का प्रतिनिधित्व करना चाहिए.
इसके अलावा, चिकित्सीय स्थितियां (जैसे, थायराइड की समस्याएं, ब्रेन ट्यूमर या विटामिन की कमी) अवसाद के लक्षणों की नकल कर सकती हैं, इसलिए सामान्य चिकित्सा कारणों से इंकार करना महत्वपूर्ण है. अवसाद किसी भी वर्ष में अनुमानित 15 वयस्कों (6.7%) में से एक को प्रभावित करता है. और छह में से एक व्यक्ति (16.6%) अपने जीवन में कभी न कभी अवसाद का अनुभव करेगा. अवसाद किसी भी समय हो सकता है, लेकिन औसतन, पहली बार किशोरावस्था के अंत से 20 के दशक के मध्य तक दिखाई देता है. पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अवसाद का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है. कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एक तिहाई महिलाएं अपने जीवनकाल में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव करेंगी. जब फर्स्ट-डिग्री के रिश्तेदारों (माता-पिता / बच्चे / भाई-बहन) में अवसाद होता है, तो उच्च स्तर की आनुवंशिकता (लगभग 40%) होती है.
कोई व्यक्ति जो उदास है, उसे रोजमर्रा की गतिविधियों में रुचि और उत्तेजना की कमी का अनुभव हो सकता है जिसका उन्होंने कभी आनंद लिया था, और समग्र भावनात्मक टोल जो किसी व्यक्ति की भलाई पर अवसाद ले सकता है, भावनात्मक, शारीरिक और मानसिक मुद्दों को जन्म दे सकता है जो लगभग हर पहलू को प्रभावित कर सकता है. उनकी ज़िन्दगी. यह गंभीर स्थिति ब्लूज़ की लड़ाई से कहीं अधिक है. अवसाद एक स्थायी स्थिति है जो किसी व्यक्ति की अपने दैनिक जीवन में कार्य करने की क्षमता को कम कर देती है और शारीरिक लक्षणों के साथ भी प्रकट हो सकती है, जिसमें पुराने दर्द या जठरांत्र संबंधी समस्याएं भी शामिल हैं. किसी व्यक्ति को एमडीडी का निदान प्राप्त करने के लिए, उनके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहना चाहिए. विशिष्ट उपचार में मनोचिकित्सा के साथ-साथ दवाएं भी शामिल हैं. एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के अधिक गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि व्यक्ति को आत्म-नुकसान या आत्महत्या का खतरा हो.
उदासी की सामयिक भावनाओं से अवसाद बहुत आगे निकल जाता है. उदासी एक सामान्य मानवीय भावना है, और कभी-कभी उदास महसूस करने में कुछ भी गलत नहीं है, खासकर जब एक बहुत ही स्पष्ट मूल कारण होता है, जैसे कि पदोन्नति के लिए पारित किया जाना या किसी प्रियजन की हानि जैसे कुछ और दुखद. लेकिन जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक रुचि, निराशा और निराशा की तीव्र हानि की भावनाओं से चिह्नित निरंतर उदासी का अनुभव करता है, तो वे कुछ अधिक गंभीर अनुभव कर रहे हैं जैसे कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार. एमडीडी विशेष रूप से किसी भी चीज से ट्रिगर नहीं हो सकता है. यह न केवल चीजों का आनंद लेने की आपकी क्षमता को कम करता है बल्कि इससे साइड इफेक्ट भी होते हैं जो स्थिति वाले व्यक्ति पर गहरा भावनात्मक टोल लेते हैं. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार आपके दैनिक जीवन के लगभग हर पहलू को बाधित कर सकता है, जिसमें आपकी सोने और जागने की क्षमता, खाने, संवाद करने, काम करने, स्वस्थ संबंध बनाए रखने और अपने और अपने प्रियजनों की देखभाल करने की क्षमता शामिल है. कुछ लोगों को वर्षों से अलग-अलग अवसाद के मुकाबलों का सामना करना पड़ सकता है, जबकि अन्य को निरंतर आधार पर अवसाद का अनुभव हो सकता है. जबकि लंबे समय तक उदासी और अवसाद के बीच अक्सर एक महीन रेखा होती है - खासकर जब शोक शामिल होता है - एमडीडी का निदान और उपचार एक मनोचिकित्सक, चिकित्सक, या अन्य योग्य विशेषज्ञों द्वारा स्थापित मानदंडों के आधार पर किया जाता है.
डिप्रेशन एक मूड डिसऑर्डर है जो लगातार उदासी और रुचि के नुकसान की भावना का कारण बनता है. प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार या नैदानिक अवसाद भी कहा जाता है, यह प्रभावित करता है कि आप कैसा महसूस करते हैं, सोचते हैं और व्यवहार करते हैं और विभिन्न प्रकार की भावनात्मक और शारीरिक समस्याएं पैदा कर सकते हैं. आपको सामान्य दिन-प्रतिदिन की गतिविधियाँ करने में परेशानी हो सकती है, और कभी-कभी आपको ऐसा लग सकता है कि जीवन जीने लायक नहीं है. केवल उदासियों से अधिक, अवसाद एक कमजोरी नहीं है और आप इसे आसानी से "बाहर नहीं निकाल सकते". अवसाद के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है. लेकिन निराश मत होइए. अवसाद से पीड़ित अधिकांश लोग दवा, मनोचिकित्सा या दोनों से बेहतर महसूस करते हैं.
केआपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि कई अलग-अलग प्रकार के प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं जो आपके दैनिक जीवन को कठिन बना सकते हैं. प्रत्येक प्रकार के अक्सर अलग-अलग कारण होते हैं, लेकिन वे आम तौर पर उन गतिविधियों में अरुचि की भावना को शामिल करते हैं जिन्हें आप एक बार प्यार करते थे और उदासी की समग्र भावना. इन्हें उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है जिन्हें विनिर्देशक कहा जाता है जो यह निर्धारित करते हैं कि अवसाद का निदान कितने समय तक चलता है और प्रत्येक प्रकार की परिभाषित विशेषता है.
ऐसे कई विनिर्देशक हैं जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के निदान को और स्पष्ट कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:-
एटिपिकल डिप्रेशन
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन इसे अब एक अलग विकार नहीं मानता, बल्कि असामान्य विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार मानता है. हालांकि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है, इसमें मूड की प्रतिक्रियाशीलता, भूख में वृद्धि, नींद में वृद्धि, बाहों या पैरों में सीसा महसूस करना और अस्वीकृति के प्रति संवेदनशीलता शामिल है.
कैटेटोनिक डिप्रेशन
कैटेटोनिक अवसाद असामान्य आंदोलनों और समय की विस्तारित अवधि के लिए मौखिक और शारीरिक रूप से कार्य करने में असमर्थता का कारण बनता है. लक्षणों में हिलना या बात नहीं करना या तेज और अप्रत्याशित हरकतें, भूख और जागना में बदलाव, अचानक वजन कम होना या बढ़ना, गहरी उदासी के साथ-साथ अपराधबोध की भावना और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल हैं.
चिंताजनक संकट के साथ अवसाद
इस प्रकार का अवसाद बहुत अधिक चिंता से भी जुड़ा होता है. इस नैदानिक निदान को प्राप्त करने के लिए, पीड़ित व्यक्ति को चिंता की लगातार भावनाओं का अनुभव करना चाहिए, जिसमें बेचैनी और उनकी दैनिक गतिविधियों में भाग लेने में कठिनाई शामिल है, इस डर के कारण कि कुछ भयानक होगा.
उदासीन अवसाद
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का यह रूप निराशा के साथ-साथ गतिविधियों में आनंद की तीव्र हानि का संकेत है, जहां एक व्यक्ति को यह भी महसूस हो सकता है कि उनका जीवन जीने लायक नहीं है. अन्य उपप्रकारों की तरह, एक रोगी को लंबे समय तक उदासी, चिंता, नींद की कमी, साथ ही साथ उनके शरीर की गति में परिवर्तन का अनुभव हो सकता है.
पेरिपार्टम डिप्रेशन
इस प्रकार के प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार को आमतौर पर प्रसवोत्तर अवसाद के रूप में जाना जाता है. यह एक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार है जो गर्भावस्था के दौरान या जन्म के बाद होता है. यह काफी सामान्य है, अनुमानित 3% से 6% माताओं को इस स्थिति का अनुभव होता है. 1 यह तनाव, चिंता, उदासी, निराशा, निराशा, अत्यधिक थकावट और अकेलेपन से जुड़ा है.
मौसमी प्रभावकारी विकार (एसएडी)
अब मौसमी पैटर्न के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के रूप में जाना जाता है, इस प्रकार का प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार पतझड़ और सर्दियों के महीनों में होता है जब मौसम ठंडा होता है और सूरज पहले डूब जाता है. यह उदासी की भावनाओं, नींद में बदलाव, कम ऊर्जा, निराशा की भावनाओं और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई सहित अन्य उपप्रकारों के समान मनोदशा में कई परिवर्तनों का लक्षण है.
सीजनल अफेक्टिव डिसऑर्डर या एसएडी को सीधे वर्ष के समय के कारण होने वाली बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है. यह ज्यादातर सर्दियों के महीनों में होता है जब सूरज की रोशनी इतनी आसानी से उपलब्ध नहीं होती है. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ का कहना है कि एसएडी का "प्रकाश चिकित्सा के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, लेकिन एसएडी वाले लगभग आधे लोग अकेले प्रकाश चिकित्सा के साथ बेहतर नहीं होते हैं." परामर्श और दवा की भी सिफारिश की जाती है.
मानसिक अवसाद अक्सर विकसित होता है यदि आप मतिभ्रम कर रहे हैं या आप उन भ्रमों में विश्वास करते हैं जो वास्तविकता के साथ एकजुट नहीं हैं. यह एक दर्दनाक घटना के कारण हो सकता है या यदि आपको पहले से ही अवसाद का एक रूप हो चुका है.
प्रसवोत्तर अवसाद नई माताओं में बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल परिवर्तनों का अनुभव करने वाली एक सामान्य घटना है. एक नए बच्चे को पालने का तनाव और आपके शरीर में बदलाव आपके मूड को बहुत प्रभावित कर सकता है. इसके अतिरिक्त, कैनेडियन मेंटल हेल्थ एसोसिएशन का कहना है कि गोद लेने वाले माता-पिता भी प्रसवोत्तर अवसाद के कुछ लक्षणों से पीड़ित हो सकते हैं.
उदास अवसाद वाले लोग अक्सर वजन घटाने और उन गतिविधियों में रुचि कम करने सहित अवसाद के सबसे विशिष्ट लक्षण प्रदर्शित करते हैं जिन्हें वे एक बार प्यार करते थे. आप किसी ऐसे व्यक्ति को खोने के समान उदास मनोदशा का अनुभव कर सकते हैं जिसे आप प्यार करते हैं या तीव्र दुःख. असामान्य अवसाद अक्सर आपके मूड और दूसरों के साथ आपकी बातचीत से सीधे संबंधित होता है. लक्षणों में हाइपरसोमनिया, अंगों में भारीपन और सामाजिक चिंता शामिल हैं.
यदि आप कैटेटोनिक अवसाद से पीड़ित हैं, तो आप सबसे अधिक मोटर समस्याओं और व्यवहार संबंधी समस्याओं का सामना कर रहे हैं. आप स्थिर हो सकते हैं या अनैच्छिक आंदोलन कर सकते हैं. यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, यह एक "मनोवैज्ञानिक विकार है जो रोगी की भलाई के लिए महत्वपूर्ण जोखिम प्रस्तुत करता है, साथ ही अंतर्निहित विकार के इलाज के लिए एक अतिरिक्त बाधा है. कैटेटोनिया के लक्षण और लक्षण दैनिक जीवन की आवश्यक गतिविधियों में गंभीर रूप से हस्तक्षेप करते हैं."
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल के अनुसार, संयुक्त राज्य में अवसाद की आजीवन घटना महिलाओं के लिए 20-26% और पुरुषों के लिए 8-12% से अधिक है. हालांकि यह एक विशाल बहुमत नहीं है, यह आबादी के एक महत्वपूर्ण हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है, जिनमें से कई अपने अवसाद के लिए आवर्ती उपचार की तलाश नहीं करते हैं. जबकि इन पुरुषों और महिलाओं में जीवन भर की घटनाएं होती हैं, प्रमुख अवसाद की शुरुआत के लिए औसत आयु 32 वर्ष है, जैसा कि 2005 में अमेरिकी जनगणना ब्यूरो जनसंख्या अनुमान द्वारा जनसांख्यिकीय विशेषताओं द्वारा रिपोर्ट किया गया था. इसे ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाएं हैं पुरुषों की तुलना में प्रमुख अवसाद से असमान रूप से प्रभावित, जैसा कि ऊपर उल्लिखित महत्वपूर्ण प्रतिशत में परिलक्षित होता है.
कई कारण हैं कि महिलाएं खुद को प्रमुख अवसाद विकार से अधिक पीड़ित पाती हैं, लेकिन यह मुख्य रूप से अन्य बीमारियों और मानसिक स्थितियों के साथ होने वाली अवसाद की प्रवृत्ति से उपजा है. इसका परिणाम गर्भावस्था से लेकर अधिक पुरानी या आवर्ती समस्याओं तक किसी भी चीज़ से टकरा सकता है. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ ने नोट किया है कि 25% कैंसर रोगी, एक तिहाई एचआईवी रोगी और एक तिहाई दिल के दौरे से बचे लोग प्रमुख अवसाद से पीड़ित हैं. जबकि वे विशेष स्थितियां पुरुषों में अधिक प्रचलित हैं, साइकोलॉजी टुडे ने कहा है कि पुरुषों की तुलना में प्रमुख अवसाद का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए एक सामान्य रूप से उद्धृत शारीरिक कारण उतार-चढ़ाव वाले हार्मोन और आनुवंशिक प्रवृत्ति, यौवन, प्रसव और रजोनिवृत्ति के समय की विशिष्टता के कारण होता है. हालांकि, प्रमुख अवसाद दोनों लिंगों के लिए एक गंभीर मुद्दा है, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो इसके घातक परिणाम हो सकते हैं. सौभाग्य से, अच्छी खबर है. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने नोट किया है कि लगभग 80% रोगी जो प्रमुख अवसाद के लिए इलाज चाहते हैं, चार से छह सप्ताह के भीतर सुधार दिखाते हैं, "शुरुआत दवा, मनोचिकित्सा, सहायता समूहों में भाग लेने या इन उपचारों के संयोजन से."
जबकि प्रमुख अवसाद का प्रसार व्यापक है, प्रमुख अवसाद के कारण समान रूप से असंख्य हैं और विभिन्न स्थानों पर उनकी उत्पत्ति हुई है. मेडिकल जर्नल न्यूरॉन आनुवंशिकी को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के एक प्रचलित कारण के रूप में उद्धृत करता है, "एमडीडी [मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर] के लिए एमडीडी बनाम सामान्य के साथ व्यक्तियों के फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदारों (माता-पिता, भाई-बहन, संतान) में लगभग 3 गुना बढ़ा जोखिम है. आबादी." इसका मतलब यह है कि आपके अवसाद का सबसे बड़ा निर्धारण कारक आपके परिवार के पेड़ में पाया जा सकता है, लेकिन इसका एक महत्वपूर्ण शारीरिक और शारीरिक आधार भी है. एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण होने में सह-होने वाली बीमारी और चिकित्सा स्थितियां एक गंभीर जोखिम कारक हो सकती हैं. साथ ही, विकार के लक्षण ही अवसाद का कारण बन सकते हैं. उदाहरण के लिए:-
अपनी भूख को बदलना, अधिक खाना या कम खाना
अपने सोने के समय को नियंत्रित करना या अपने सर्कैडियन लय को ऑफसेट करना
इन पैटर्नों और आदतों को समायोजित करने से अक्सर आपके अवसाद का इलाज नहीं होता है, लेकिन पेशेवर उपचार के साथ संयोजन के रूप में ये आपके अन्य लक्षणों से राहत दिलाने में एक महान कदम हो सकते हैं.
प्रमुख अवसाद पर शारीरिक और शारीरिक कारकों की सीमा अज्ञात है, लेकिन इसे महत्वपूर्ण माना जाता है. सामाजिक आर्थिक कारकों (नौकरी की हानि और आर्थिक मताधिकार की भावना, उदाहरण के लिए) के साथ, उपरोक्त प्रमुख कारण माना जाता है कि आप प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित होंगे.
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, ये प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार से जुड़े सबसे आम लक्षण और लक्षण हैं:-
लगातार उदासी, चिंतित, या "खाली" मूड
निराशा, या निराशावाद की भावना
चिड़चिड़ापन
अपराध बोध, मूल्यहीनता, या लाचारी की भावना
शौक और गतिविधियों में रुचि या आनंद की हानि
ऊर्जा या थकान में कमी
अधिक धीरे चलना या बोलना
बेचैनी महसूस करना या स्थिर बैठने में परेशानी होना
ध्यान केंद्रित करने, याद रखने या निर्णय लेने में कठिनाई
सोने में कठिनाई, सुबह जल्दी उठना, या अधिक सोना
भूख और/या वजन में परिवर्तन
बिना किसी स्पष्ट शारीरिक कारण के दर्द या दर्द, सिरदर्द, ऐंठन, या पाचन संबंधी समस्याएं और/या जो इलाज से भी कम नहीं होती हैं
मृत्यु या आत्महत्या के विचार, या आत्महत्या के प्रयास
सामान्य जनसंख्या की तुलना में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लोगों में आत्महत्या का जोखिम अधिक होता है. हालांकि सटीक जोखिम एक संख्या डालना मुश्किल है, यह 6% से अधिक हो सकता है
क्या अधिक है, अवसाद केवल वयस्कों में ही आम नहीं है. वास्तव में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 3 से 17 वर्ष की आयु के अनुमानित 3.2% बच्चों ने अवसाद का निदान किया है. छोटे बच्चे चिड़चिड़ेपन और अकड़न का प्रदर्शन कर सकते हैं, शारीरिक दर्द और पीड़ा की शिकायत कर सकते हैं, स्कूल जाने से इनकार कर सकते हैं, या काफी कम वजन के हो सकते हैं. किशोर सामाजिक संपर्क से बच सकते हैं, स्कूल में खराब प्रदर्शन कर सकते हैं, अत्यधिक संवेदनशील और क्रोध करने में आसान हो सकते हैं, या ड्रग्स और शराब की ओर रुख कर सकते हैं.
अवसाद से ग्रस्त वयस्कों में शराब और नशीली दवाओं का सेवन भी आम है. कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एमडीडी 32.8% शराब के दुरुपयोग विकार के साथ और 44.3% मादक द्रव्यों के सेवन विकार के साथ होता है. गंभीर मामले मनोविकृति के लक्षणों के साथ प्रकट हो सकते हैं, जिसमें भ्रम और दुर्लभ मामलों में मतिभ्रम शामिल हैं. जब ऐसा होता है, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में, इसे डिमेंशिया के रूप में गलत निदान किया जा सकता है.
एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ द्वारा एक मनोरोग इतिहास और मानसिक स्थिति मूल्यांकन (MSE) के आधार पर MDD का निदान किया जाता है. निदान अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए) द्वारा "मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, संस्करण 5" (डीएसएम -5) में उल्लिखित मानदंडों पर आधारित है. एमडीडी के निदान के लिए, एक व्यक्ति को समान दो सप्ताह की अवधि के दौरान निम्नलिखित में से पांच या अधिक लक्षणों का अनुभव होना चाहिए और कम से कम या तो (1) उदास मनोदशा या (2) रुचि या आनंद की हानि:-
अधिकांश दिन उदास मनोदशा, लगभग हर दिन.
सभी या लगभग सभी गतिविधियों में रुचि या आनंद में कमी, अधिकांश दिन, लगभग हर दिन.
लगभग हर दिन महत्वपूर्ण वजन बढ़ना, महत्वपूर्ण वजन घटाने का परहेज़ से कोई संबंध नहीं है, या भूख में कमी या वृद्धि होती है.
विचार का धीमा होना और शारीरिक गतिविधियों में कमी.
लगभग हर दिन थकान या ऊर्जा की हानि.
लगभग हर दिन बेकार या अत्यधिक या अनुचित अपराधबोध की भावनाएँ.
अनिर्णय या सोचने या ध्यान केंद्रित करने की कम क्षमता, लगभग हर दिन.
मृत्यु के बार-बार आने वाले विचार, आत्महत्या का विचार, आत्महत्या के लिए कोई विशेष योजना या आत्महत्या का प्रयास.
यहां कुछ संभावित विभेदक निदान दिए गए हैं:-
सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सबड्यूरल हेमेटोमा, मिर्गी, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग जैसे न्यूरोलॉजिकल कारण
एंडोक्रिनोपैथी जैसे मधुमेह, थायराइड विकार, अधिवृक्क विकार
हाइपरलकसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया जैसे चयापचय संबंधी गड़बड़ी
दुरुपयोग की दवाएं / पदार्थ: स्टेरॉयड, एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीबायोटिक्स, सेडेटिव्स, हिप्नोटिक्स, अल्कोहल, उत्तेजक वापसी
पोषक तत्वों की कमी जैसे विटामिन डी, बी12, बी6 की कमी, आयरन या फोलेट की कमी
एचआईवी और सिफलिस जैसे संक्रामक रोग
कैंसर
हालाँकि आपके जीवन में केवल एक बार अवसाद हो सकता है, लोगों के पास आमतौर पर कई एपिसोड होते हैं. इन प्रकरणों के दौरान, लक्षण अधिकांश दिन, लगभग हर दिन होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं, उदासी, अशांति, खालीपन या निराशा की भावना. छोटी-छोटी बातों पर भी गुस्सा आना, चिड़चिड़ापन या निराशा होना अधिकांश या सभी सामान्य गतिविधियों, जैसे सेक्स, शौक या खेल में रुचि या आनंद की हानि. नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा या बहुत अधिक सोना सहित थकान और ऊर्जा की कमी, इसलिए छोटे-छोटे कामों में भी ज्यादा मेहनत लगती है. भूख कम होना और वजन कम होना या भोजन और वजन बढ़ाने की इच्छा में वृद्धि चिंता, आंदोलन या बेचैनी. धीमी सोच, बोलना या शरीर की हरकत. बेकार की भावना या अपराधबोध, पिछली विफलताओं या आत्म-दोष पर ध्यान देना सोचने, ध्यान केंद्रित करने, निर्णय लेने और चीजों को याद रखने में परेशानी. मृत्यु, आत्महत्या के विचार, आत्महत्या के प्रयास या आत्महत्या के बार-बार या आवर्तक विचार अस्पष्टीकृत शारीरिक समस्याएं, जैसे पीठ दर्द या सिरदर्द. अवसाद से ग्रस्त कई लोगों के लिए, लक्षण आमतौर पर काफी गंभीर होते हैं, जो दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों, जैसे काम, स्कूल, सामाजिक गतिविधियों या दूसरों के साथ संबंधों में ध्यान देने योग्य समस्याएं पैदा करते हैं. कुछ लोग वास्तव में यह जाने बिना कि आम तौर पर दुखी या दुखी महसूस कर सकते हैं.
यदि आप उदास महसूस करते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें. यदि आप उपचार लेने के लिए अनिच्छुक हैं, तो किसी मित्र या प्रियजन, किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, विश्वास नेता, या किसी अन्य व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं.
अगर आपको लगता है कि आप खुद को चोट पहुंचा सकते हैं या आत्महत्या का प्रयास कर सकते हैं, तो तुरंत 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें. यदि आप आत्मघाती विचार कर रहे हैं तो इन विकल्पों पर भी विचार करें:- अपने चिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को बुलाएं. एक आत्मघाती हॉटलाइन नंबर पर कॉल करें - यू.एस. में, राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन को 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) पर कॉल करें. उसी नंबर का उपयोग करें और वयोवृद्ध संकट रेखा तक पहुंचने के लिए "1" दबाएं. किसी करीबी दोस्त या प्रियजन से संपर्क करें. अपने धर्म समुदाय के किसी मंत्री, आध्यात्मिक नेता या किसी अन्य व्यक्ति से संपर्क करें. यदि आपका कोई प्रिय व्यक्ति आत्महत्या के खतरे में है या उसने आत्महत्या का प्रयास किया है, तो सुनिश्चित करें कि कोई व्यक्ति उस व्यक्ति के साथ रहे. 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर तुरंत कॉल करें. या, यदि आपको लगता है कि आप इसे सुरक्षित रूप से कर सकते हैं, तो व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाएं.
अवसाद अक्सर किशोरावस्था, 20 या 30 के दशक में शुरू होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है. पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को अवसाद का निदान किया जाता है, लेकिन यह आंशिक रूप से हो सकता है क्योंकि महिलाओं में इलाज की संभावना अधिक होती है.
अवसाद के विकास या ट्रिगर होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:-
कुछ व्यक्तित्व लक्षण, जैसे कम आत्मसम्मान और बहुत अधिक निर्भर, आत्म-आलोचनात्मक या निराशावादी
दर्दनाक या तनावपूर्ण घटनाएँ, जैसे कि शारीरिक या यौन शोषण, किसी प्रियजन की मृत्यु या हानि, एक कठिन संबंध या वित्तीय समस्याएं
अवसाद, द्विध्रुवी विकार, शराब या आत्महत्या के इतिहास वाले रक्त संबंधी
समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी या ट्रांसजेंडर होने के नाते, या जननांग अंगों के विकास में भिन्नताएं जो स्पष्ट रूप से पुरुष या महिला (इंटरसेक्स) एक असमर्थ स्थिति में नहीं हैं
अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों का इतिहास, जैसे कि चिंता विकार, खाने के विकार या अभिघातज के बाद का तनाव विकार
शराब या मनोरंजक दवाओं का दुरुपयोग
कैंसर, स्ट्रोक, पुराने दर्द या हृदय रोग सहित गंभीर या पुरानी बीमारी
कुछ दवाएं, जैसे कुछ उच्च रक्तचाप की दवाएं या नींद की गोलियां (किसी भी दवा को रोकने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें)
एमडीडी का सही कारण ज्ञात नहीं है. हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो इस स्थिति को विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं. जीन और तनाव का संयोजन मस्तिष्क रसायन को प्रभावित कर सकता है और मूड स्थिरता बनाए रखने की क्षमता को कम कर सकता है. हार्मोन के संतुलन में परिवर्तन भी एमडीडी के विकास में योगदान दे सकता है. MDD द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है: -
शराब या नशीली दवाओं का प्रयोग
कुछ चिकित्सीय स्थितियां, जैसे कि कैंसर या हाइपोथायरायडिज्म
स्टेरॉयड सहित विशेष प्रकार की दवाएं
बचपन में दुर्व्यवहार
संयुक्त राज्य अमेरिका में 15-44 आयु वर्ग के व्यक्तियों के लिए अवसाद विकलांगता का प्रमुख कारण है. 4 2017 के सर्वेक्षणों के आधार पर, यह अनुमान लगाया गया था कि 17 मिलियन से अधिक वयस्कों ने अकेले अमेरिका में पिछले वर्ष में कम से कम एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव किया था. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के अनुसार, 6 में से एक व्यक्ति जीवन में किसी न किसी बिंदु पर अवसाद का अनुभव करेगा. पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस विकार को अधिक बार अनुभव करती हैं. महिलाओं में अक्सर अवसाद के आंतरिक लक्षण होते हैं (जैसे उदासी या अपराधबोध की भावना), जबकि पुरुषों में बाहरी लक्षण होते हैं, जैसे लापरवाह व्यवहार और मादक द्रव्यों का सेवन. 4,7
बच्चे और किशोर भी अवसाद के कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं. एक छोटे बच्चे में, अवसाद माता-पिता से चिपके रहना, बीमार व्यवहार करना, स्कूल जाने से इनकार करना और अपने माता-पिता की मृत्यु के बारे में चिंता करने जैसे लक्षणों के साथ खुद को पेश कर सकता है. बड़े बच्चों और किशोरों में, अवसाद चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ेपन, स्कूल में समस्याओं या नशीली दवाओं/शराब के उपयोग के रूप में प्रकट हो सकता है. विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया भर में ३०० मिलियन से अधिक लोग अवसाद से पीड़ित हैं, और इसके परिणामस्वरूप, अल्पकालिक और दीर्घकालिक प्रभावों के असंख्य पीड़ित हो सकते हैं. ९ अवसाद सरल कार्य भी कर सकता है, जैसे कि बाहर निकलना बिस्तर पर, भोजन तैयार करना, और काम पर जाना, एक चुनौती. आमतौर पर ऊर्जा की हानि, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, और अधिकांश गतिविधियों में रुचि की कमी जैसे लक्षणों से जुड़ा हुआ, अवसाद दैनिक कार्यों को बड़ी बाधाओं में बदल सकता है जिन्हें दैनिक व्यक्तिगत, कार्य या शैक्षणिक अपेक्षाओं को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए दूर किया जाना चाहिए.
मानसिक विकारों के इलाज के लिए अवसाद सबसे अधिक इलाज योग्य है. अवसाद से ग्रस्त 80% और 90% प्रतिशत लोगों के बीच अंततः उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया होती है. लगभग सभी रोगियों को उनके लक्षणों से कुछ राहत मिलती है.
निदान या उपचार से पहले, एक स्वास्थ्य पेशेवर को एक साक्षात्कार और एक शारीरिक परीक्षा सहित संपूर्ण नैदानिक मूल्यांकन करना चाहिए. कुछ मामलों में, यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है कि अवसाद किसी चिकित्सीय स्थिति जैसे थायरॉइड समस्या या विटामिन की कमी के कारण नहीं है (चिकित्सा कारणों को उलटने से अवसाद जैसे लक्षण कम हो जाएंगे). मूल्यांकन विशिष्ट लक्षणों की पहचान करेगा और निदान पर पहुंचने और कार्रवाई की योजना बनाने के लक्ष्य के साथ चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास के साथ-साथ सांस्कृतिक और पर्यावरणीय कारकों का पता लगाएगा.
दवा: मस्तिष्क रसायन किसी व्यक्ति के अवसाद में योगदान दे सकता है और उनके उपचार में कारक हो सकता है. इस कारण से, किसी के मस्तिष्क रसायन को संशोधित करने में मदद करने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जा सकते हैं. ये दवाएं शामक, "अपर्स" या ट्रैंक्विलाइज़र नहीं हैं. वे आदत बनाने वाले नहीं हैं. आमतौर पर अवसादरोधी दवाओं का उन लोगों पर कोई उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है जो अवसाद का अनुभव नहीं कर रहे हैं.
एंटीडिप्रेसेंट उपयोग के पहले या दो सप्ताह के भीतर कुछ सुधार कर सकते हैं फिर भी दो से तीन महीनों तक पूर्ण लाभ नहीं देखा जा सकता है. यदि कोई रोगी कई हफ्तों के बाद बहुत कम या कोई सुधार महसूस नहीं करता है, तो उसका मनोचिकित्सक दवा की खुराक को बदल सकता है या किसी अन्य एंटीडिप्रेसेंट को जोड़ या बदल सकता है. कुछ स्थितियों में अन्य साइकोट्रोपिक दवाएं सहायक हो सकती हैं. अपने चिकित्सक को यह बताना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई दवा काम नहीं करती है या यदि आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं.
मनोचिकित्सक आमतौर पर सलाह देते हैं कि लक्षणों में सुधार होने के बाद रोगी छह या अधिक महीनों तक दवा लेना जारी रखें. उच्च जोखिम वाले कुछ लोगों के लिए भविष्य के एपिसोड के जोखिम को कम करने के लिए दीर्घकालिक रखरखाव उपचार का सुझाव दिया जा सकता है.
मनोचिकित्सा: मनोचिकित्सा, या "टॉक थेरेपी", कभी-कभी हल्के अवसाद के इलाज के लिए अकेले प्रयोग किया जाता है; मध्यम से गंभीर अवसाद के लिए, मनोचिकित्सा का उपयोग अक्सर अवसादरोधी दवाओं के साथ किया जाता है. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) को अवसाद के इलाज में प्रभावी पाया गया है. सीबीटी वर्तमान में समस्या समाधान पर केंद्रित चिकित्सा का एक रूप है. सीबीटी एक व्यक्ति को विकृत/नकारात्मक सोच को पहचानने में मदद करता है, ताकि विचारों और व्यवहारों को बदलने के लक्ष्य के साथ चुनौतियों का अधिक सकारात्मक तरीके से जवाब दिया जा सके.
मनोचिकित्सा में केवल व्यक्ति शामिल हो सकता है, लेकिन इसमें अन्य शामिल हो सकते हैं. उदाहरण के लिए, परिवार या युगल चिकित्सा इन करीबी रिश्तों के भीतर मुद्दों को हल करने में मदद कर सकती है. समूह चिकित्सा समान बीमारियों वाले लोगों को एक सहायक वातावरण में एक साथ लाती है, और प्रतिभागी को यह सीखने में सहायता कर सकती है कि अन्य लोग समान परिस्थितियों में कैसे सामना करते हैं.
अवसाद की गंभीरता के आधार पर, उपचार में कुछ सप्ताह या अधिक समय लग सकता है. कई मामलों में, 10 से 15 सत्रों में महत्वपूर्ण सुधार किया जा सकता है.
इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) एक चिकित्सा उपचार है जो आमतौर पर गंभीर प्रमुख अवसाद वाले मरीजों के लिए आरक्षित किया गया है जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है. इसमें मस्तिष्क की एक संक्षिप्त विद्युत उत्तेजना शामिल होती है, जबकि रोगी एनेस्थीसिया के अधीन होता है. एक मरीज को आम तौर पर कुल छह से 12 उपचारों के लिए सप्ताह में दो से तीन बार ईसीटी प्राप्त होता है. यह आमतौर पर प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों की एक टीम द्वारा प्रबंधित किया जाता है जिसमें एक मनोचिकित्सक, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और एक नर्स या चिकित्सक सहायक शामिल हैं. ईसीटी का उपयोग 1940 के दशक से किया जा रहा है, और कई वर्षों के शोध से बड़े सुधार हुए हैं और "अंतिम उपाय" उपचार के बजाय मुख्यधारा के रूप में इसकी प्रभावशीलता को मान्यता मिली है.