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RDI की फुल फॉर्म “Respiratory Disturbance Index” होती है, RDI को हिंदी में “श्वसन अशांति सूचकांक” कहते है.
रेस्पिरेटरी डिस्टर्बेंस इंडेक्स (आरडीआई) एक चिकित्सा मानदंड है जिसका उपयोग एपनिया, हाइपोपेनिया और श्वसन संबंधी घटना से संबंधित उत्तेजना (आरईआरए) की संचयी संख्या का आकलन करने के लिए किया जाता है, जो प्रति घंटे सांस लेने के पैटर्न की विसंगतियों की पहचान करने के लिए होता है जो रात में नींद में व्यवधान पैदा करते हैं. स्लीप विशेषज्ञ आरडीआई को एपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स (एएचआई) के साथ एक सहायक विधि के रूप में उपयोग कर रहे हैं जिसमें चिकित्सा साक्ष्य रेरा से संबंधित मामलों को वैध नींद की गड़बड़ी के रूप में समर्थन करते हैं. हालांकि रेरा के एपिसोड में कम से कम ऑक्सीजन की कमी होती है, लेकिन खर्राटों, एलर्जी या अस्थमा के कारण लगातार सांस लेने में कठिनाई के कारण दिन में नींद आना, पुरानी थकान और संज्ञानात्मक हानि हो सकती है.
रेस्पिरेटरी डिस्टर्बेंस इंडेक्स (आरडीआई) - या रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस इंडेक्स - पॉलीसोम्नोग्राफी (स्लीप स्टडी) के निष्कर्षों की रिपोर्टिंग में इस्तेमाल किया जाने वाला एक फॉर्मूला है. एपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स (एएचआई) की तरह, यह नींद के दौरान श्वसन संबंधी घटनाओं की रिपोर्ट करता है, लेकिन एएचआई के विपरीत, इसमें श्वसन-प्रयास संबंधी उत्तेजना (आरईआरए) भी शामिल है. आरईआरए नींद से होने वाली उत्तेजना है जो तकनीकी रूप से एपनिया या हाइपोपेनिया की परिभाषाओं को पूरा नहीं करती है, लेकिन नींद को बाधित करती है और लक्षण पैदा करती है. रेरा को 10 सेकंड या उससे अधिक समय के लिए श्वसन प्रयास में वृद्धि (और इस प्रकार अन्नप्रणाली के दबाव को कम करने) की विशेषता है, जिससे नींद से उत्तेजना होती है, लेकिन एक ऐसा जो हाइपोपेनिया या एपनिया के मानदंडों को पूरा नहीं करता है. आरईआरए को मापने के लिए स्वर्ण मानक एसोफैगल मैनोमेट्री है, जैसा कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन (एएएसएम) द्वारा अनुशंसित है. हालांकि, रोगियों के लिए एसोफैगल मैनोमेट्री असुविधाजनक है और अधिकांश नींद केंद्रों में उपयोग करने के लिए अव्यावहारिक है.
कुछ शोध अध्ययनों में पाया गया है कि एक उच्च RDI का दिन के समय अत्यधिक नींद आने के साथ महत्वपूर्ण संबंध था, और यह सहसंबंध उस से अधिक मजबूत था क्योंकि ऑक्सीजन संतृप्ति की आवृत्ति 85% से कम हो जाती है, लेकिन अन्य अध्ययनों में केवल एक कमजोर सहसंबंध पाया गया है. हाल के अध्ययनों में रेरा और श्वसन संबंधी घटनाओं के रोगियों के उपचार में अधिक प्रभावशाली परिणाम मिले हैं जो ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर में कमी के अलावा अन्य सभी पहलुओं में हाइपोपेनिया की परिभाषा को पूरा करते हैं. अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन निम्नलिखित सीमा के अनुसार ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए आरडीआई का उपयोग करता है: हल्के के लिए 5 - 14.9, मध्यम के लिए 15 - 29.9 और गंभीर के लिए 30+.
यह आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला सूचकांक है जो एपनिया की डिग्री को निर्दिष्ट करता है और इसकी गणना नींद के अध्ययन के आधार पर की जाती है. आरडीआई की गणना कार्यालय सेटिंग में नहीं की जा सकती है, न ही एक चिकित्सक द्वारा इसकी भविष्यवाणी की जा सकती है. एक रात की नींद का अध्ययन, जिसे पॉलीसोम्नोग्राम कहा जाता है, यह निर्धारित करने के लिए स्वर्ण मानक परीक्षण है कि क्या किसी को एपनिया है, और आरडीआई एक संख्यात्मक सूचकांक है जो एपनिया की डिग्री को परिभाषित करने में मदद करता है. संक्षेप में, आपका RDI है:-
प्रति घंटे की नींद में असामान्य सांस लेने की घटनाओं की संख्या.
आरडीआई की गणना एपनिया की घटनाओं / घंटे की संख्या के साथ-साथ हाइपोपेनिया की घटनाओं / घंटे की संख्या के साथ-साथ श्वसन-प्रयास से संबंधित उत्तेजना (आरईआरए) प्रति घंटे की नींद की संख्या के रूप में की जाती है.
एक एपनिया घटना 10 सेकंड या उससे अधिक समय तक चलने वाले वायु प्रवाह या बाधा का पूर्ण समाप्ति है.
एक हाइपोपनिया, एक आंशिक एपनिया घटना है, जिसे एयरफ्लो में 30% या अधिक कमी (बेसलाइन की तुलना में) के रूप में परिभाषित किया गया है, और 10 सेकंड की घटना के दौरान ऑक्सीजन संतृप्ति में 3% या अधिक कमी (ऑक्सीजन स्तर में गिरावट) के रूप में परिभाषित किया गया है.
रेरा एक असामान्य सांस लेने की घटना है जो एपनिया या हाइपोपेनिया के मानदंडों को पूरा नहीं करती है, लेकिन नींद के अध्ययन के दौरान ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) द्वारा नोट किए गए श्वसन प्रयास से जुड़ी एक "उत्तेजना" घटना है. एक ईईजी नींद के चरणों को निर्धारित करता है, और "उत्तेजना" ईईजी द्वारा नोट किया जाता है. रोगी को आमतौर पर जागने का ज्ञान नहीं होता है.
कार्यस्थल परीक्षण श्वसन अशांति सूचकांक (आरडीआई) की व्याख्या करता है -
एपनिया और हाइपोपेनिया के साथ आम तौर पर, श्वसन संबंधी घटना से संबंधित उत्तेजनाओं को अल्फा तरंग गतिविधि की वृद्धि की विशेषता होती है जो बायोरिथम्स में हस्तक्षेप करने वाले जागने के लगातार मंत्रों को प्रेरित करती है. नींद संबंधी विकारों के निदान में, कई डॉक्टर रेरा के लक्षणों को संबोधित करने के लिए एएचआई माप में उपयोग किए गए समान मानदंडों का पालन करते हैं क्योंकि अधिक बीमा कंपनियां कवरेज उद्देश्यों के लिए इसके आवेदन को पहचानती हैं. नींद के अध्ययन में, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) ब्रेनवेव गतिविधि की निगरानी और चार्ट करता है जो एपनिया, हाइपोपेनिया और आरईआरए परिदृश्यों की उपस्थिति और सीमा को उजागर करता है जो उचित उपचार के तौर-तरीकों को निर्धारित करते हैं. कई उदाहरणों में, एक पॉलीसोमनोग्राम (नींद अध्ययन) से गुजरने वाला व्यक्ति कम एएचआई माप प्रदर्शित कर सकता है, जबकि उनकी संबंधित आरडीआई रीडिंग अधिक होती है, जो रात में लगातार नींद की उत्तेजना को दर्शाती है. एएचआई और आरडीआई सूचकांकों का उपयोग करने का दोहरा दृष्टिकोण अनियमित श्वास पैटर्न और सहवर्ती एपनिया, हाइपोपेनिया और रेरा घटनाओं के बीच संबंध बनाने के सरगम को शामिल करता है जो सर्कैडियन लय को बाधित करते हैं. एक नींद अध्ययन चिकित्सीय समाधान पेश करके लोगों को लाभान्वित कर सकता है जो निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) उपकरणों या एपनिया, हाइपोपेनिया और आरईआरए घटनाओं से जुड़े हानिकारक स्वास्थ्य प्रभावों को कम करने या रोकने के लिए कुछ अन्य विकल्प सहित वायु सेवन को नियंत्रित करते हैं.
नींद संबंधी विकार भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं. विशेष रूप से, स्लीप एपनिया में महत्वपूर्ण महामारी संबंधी जोखिम होते हैं, जिसमें हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह शामिल हैं, साथ ही दुर्घटनाओं की घटनाओं की दर में वृद्धि होती है. प्रति घंटे 15 एपिसोड से अधिक आरडीआई ग्रेड वाला व्यक्ति श्वास संबंधी असामान्यता के रूप में उत्तीर्ण होता है जो नींद के दौरान श्वसन को सामान्य करने के लिए उपचारात्मक देखभाल की गारंटी देता है. एपनिया, हाइपोपेनिया और आरईआरए स्थितियां नौकरी के प्रदर्शन को कमजोर कर सकती हैं जहां कार्यस्थल में संज्ञानात्मक कार्यक्षमता और मोटर समन्वय कौशल आवश्यक संपत्ति हैं.
ग्रीस में वर्तमान चिकित्सा पद्धति में एक बड़े अंतर को भरने के प्रयास में हेलेनिक सोसाइटी ऑफ स्लीप डिसऑर्डर वर्किंग ग्रुप द्वारा वयस्कों और बच्चों में नींद से संबंधित श्वास संबंधी विकारों के निदान और उपचार पर दिशानिर्देश पेश किए गए थे. उनमें सैद्धांतिक आधार शामिल है जिसके बाद नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के बारे में अभ्यास सिफारिशें हैं जो वर्तमान में वयस्कों और बच्चों के व्यक्तिगत प्रबंधन के लिए स्वीकार की जाती हैं.
दिशा-निर्देशों को तीन भागों में बांटा गया है. पहला भाग "वयस्कों में नींद से संबंधित श्वास विकारों की परिभाषा और वर्गीकरण. नींद के अध्ययन के लिए विभिन्न प्रकार और संकेत" नामक पहला भाग नींद के दौरान श्वास संबंधी विकारों से संबंधित विभिन्न सिंड्रोमों को संदर्भित करता है जैसे: सेंट्रल एपनिया सिंड्रोम, चेन-स्टोक्स श्वसन, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम, अपर एयरवे रेसिस्टेंस सिंड्रोम और एल्वोलर हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम. इसके अलावा, प्रमुख प्रकार के नींद अध्ययन जैसे: पूर्ण पॉलीसोम्नोग्राफी, सीमित नींद अध्ययन, नींद अध्ययन में भाग लिया, बिना नींद के अध्ययन, विभाजित-रात के अध्ययन का उल्लेख किया गया, साथ ही नैदानिक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उनके संकेत भी दिए गए.
"वयस्कों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (ओएसएएस) का उपचार" शीर्षक वाला दूसरा भाग वयस्कों में ओएसएएस के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार को संदर्भित करता है जैसे सकारात्मक वायुमार्ग दबाव अनुप्रयोग, मौखिक उपकरण और शल्य चिकित्सा उपचार. विभिन्न प्रकार के सकारात्मक वायुमार्ग दबाव उपकरणों को उनके आवेदन से संबंधित लाभों के साथ प्रस्तुत किया गया. अंत में, इस अध्याय में सीपीएपी उपयोग के अनुपालन के मुद्दे को संबोधित किया जा रहा है.
तीसरा भाग "बच्चों में ओएसएएस: निदान और उपचार" बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम को संदर्भित करता है. नैदानिक विशेषताएं, रोगजनन, निदान और उपचार का भी उल्लेख किया गया है. इन दिशा-निर्देशों के गठन की ओर अग्रसर होने वाली घटनाएं निम्नलिखित हैं: पहला, एथेंस में एक बैठक (फरवरी 2008), जहां विषयों और समितियों का चयन किया गया था; बाद में पत्रास (जून 2008) में एक परामर्श पर, जहां सदस्यों के बीच ग्रंथों का वितरण किया गया और अंतिम स्वीकृति अलेक्जेंड्रोपोलिस (नवंबर 2008) में हुई.
पूरी प्रक्रिया और अंतिम प्रस्तुति एचएसएसडी की कार्यकारी समिति के पर्यवेक्षण और स्वीकृति के अधीन थी.
के लिए जाओ:
ए. नींद का वर्गीकरण - abults . में संबंधित श्वास संबंधी विकार
नींद विकारों के वर्गीकरण के लिए पहला संगठित प्रयास 1999 में स्लीप में "नींद और उत्तेजना विकारों के नैदानिक वर्गीकरण" शीर्षक के तहत प्रकाशित हुआ था. प्रमुख अंतरराष्ट्रीय स्लीप सोसायटी के सहयोग से इस वर्गीकरण में और सुधार किया गया और संशोधित किया गया. सबसे हालिया वर्गीकरण 2005 में प्रकाशित हुआ था और इसका शीर्षक था "स्लीप डिसऑर्डर का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण: डायग्नोस्टिक एंड कोडिंग मैनुअल (आईसीएसडी- 2)"1. इसका उद्देश्य स्लीप मेडिसिन के क्षेत्र से संबंधित सभी के लिए एक सामान्य शब्दावली का परिचय देना है, जिससे संचार में सुधार हो और नैदानिक अभ्यास के साथ-साथ अनुसंधान को बढ़ावा मिले.
वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार, नींद से संबंधित श्वास संबंधी विकार चार प्रमुख प्रकार के होते हैं.
रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) एक माता-पिता के नेतृत्व वाला दृष्टिकोण है जो ऑटिस्टिक बच्चों को सामाजिक कौशल विकसित करने और लचीले ढंग से सोचने के तरीके सिखाने पर केंद्रित है - उदाहरण के लिए, विभिन्न दृष्टिकोणों को कैसे समझें. बच्चे सीखते हैं कि कैसे जुड़ना है और दूसरों के साथ घनिष्ठ संबंध बनाना है.
रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों (एएसडी) के लिए एक ट्रेडमार्क स्वामित्व वाला उपचार कार्यक्रम है, जो इस विश्वास पर आधारित है कि गतिशील बुद्धि का विकास ऑटिस्टिक लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की कुंजी है. कार्यक्रम का मूल दर्शन यह है कि ऑटिस्टिक लोग प्रामाणिक भावनात्मक संबंधों में भाग ले सकते हैं यदि वे धीरे-धीरे, व्यवस्थित तरीके से उनके सामने आते हैं. उपचार का लक्ष्य सामाजिक संबंधों में सफलतापूर्वक अंतःक्रिया करने के लिए प्रेरणा और उपकरणों का व्यवस्थित रूप से निर्माण करना है, इस क्षेत्र में कमियों को ठीक करने के लिए जिन्हें सभी ऑटिस्टिक लोगों के लिए सामान्य माना जाता है.
RDI सामाजिक संबंध के निर्माण खंडों पर ध्यान केंद्रित करता है - जैसे कि संदर्भ, भावना साझा करना, कोरग्यूलेशन, और अनुभव साझा करना - जो आमतौर पर शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन में विकसित होते हैं. आरडीआई एक परिवार आधारित कार्यक्रम है, जहां प्रशिक्षित सलाहकार परिवारों को उनकी बातचीत और संचार शैली को बदलने में सहायता करते हैं. माता-पिता की शिक्षा की अवधि होती है, जिसके बाद बच्चे और बच्चे-माता-पिता दोनों के संबंधों का आकलन होता है. उसके बाद सलाहकार माता-पिता और बच्चे के बीच "निर्देशित भागीदारी" संबंध बनाने के लिए विशिष्ट उद्देश्यों के एक सेट के माध्यम से परिवार का समर्थन करते हैं जो बच्चे को एक बार फिर माता-पिता के लिए "संज्ञानात्मक प्रशिक्षु" बनने की अनुमति देगा. एक बार संज्ञानात्मक शिक्षुता स्थापित हो जाने पर, परिवार बच्चे के लिए विशिष्ट संज्ञानात्मक उपचारात्मक उद्देश्यों की ओर बढ़ सकता है. ये "खोजों" और "विस्तार" की एक श्रृंखला के माध्यम से इष्टतम तंत्रिका कनेक्टिविटी को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए विकास के चरणबद्ध उद्देश्य हैं.
चार वर्षों के बाद, RDI प्रोग्राम RDIconnect के रूप में विकसित हुआ है, जो न केवल ऑटिस्टिक के लिए, बल्कि अन्य आबादी के लिए भी कार्यक्रमों की एक श्रृंखला के साथ एक कंपनी है. एक सलाहकार प्रशिक्षण कार्यक्रम के साथ, आरडीआईकनेक्ट अब परिवार निर्देशित भागीदारी कार्यक्रम, गतिशील शिक्षा कार्यक्रम और एएसडी के लिए आरडीआई कार्यक्रम प्रदान करता है, प्रत्येक के साथ ऐसे उपकरण हैं जो पेशेवर और माता-पिता के बीच निरंतर संवाद को व्यवस्थित करने, तेज करने और बनाने में मदद करते हैं. RDIConnect अब गुणवत्ता आश्वासन, उपचार के स्तर और प्रशिक्षण को लागू करता है जो उनके अंतरराष्ट्रीय स्तर पर ज्ञात कार्यक्रम और नए दर्शकों के लिए केंद्रीय रहा है.
RDI कार्यक्रम को 1990 के दशक में मनोवैज्ञानिक स्टीवन गुटस्टीन द्वारा विकसित किया गया था. गुटस्टीन ने उन साधनों का अध्ययन किया जिनके द्वारा विशिष्ट बच्चे भावनात्मक संबंधों की दुनिया में सक्षम बनते हैं. उन्होंने विकासात्मक मनोविज्ञान में शोध को देखा और पाया कि प्रारंभिक माता-पिता-शिशु बातचीत ने भाषा, सोच और सामाजिक विकास में बाद की क्षमताओं की भविष्यवाणी की. RDI-आधारित गतिविधियों की दो पुस्तकों के साथ-साथ पृष्ठभूमि के विचारों की व्याख्या करने वाली एक पुस्तक 2002 में प्रकाशित हुई थी, लेकिन तब से RDI में काफी बदलाव आया है और अब यह केवल RDI_LS, या सीखने की प्रणाली के माध्यम से उपलब्ध है, जिसे प्रशिक्षित सलाहकारों द्वारा एक्सेस किया जाता है. अब यूएस, यूके, ऑस्ट्रेलिया, कनाडा, चीन, जापान, सिंगापुर, भारत, इटली, मलेशिया, मैक्सिको, न्यूजीलैंड और स्विटजरलैंड में प्रशिक्षित सलाहकार हैं. डॉ. स्टीवन गुटस्टीन के नवीनतम प्रकाशन हैं: माई बेबी कैन डांस - स्टोरीज़ ऑफ़ ऑटिज़्म, एस्परगर्ज़ एंड सक्सेस थ्रू द रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) प्रोग्राम (2005), द रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) प्रोग्राम एंड एजुकेशन (2007), और द आरडीआई बुक - रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन प्रोग्राम (2009) के साथ ऑटिज्म, एस्परगर और पीडीडी के लिए नए रास्ते बनाना.
रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) और अन्य विकासात्मक चुनौतियों वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए विकासात्मक दृष्टिकोण का उपयोग करके कार्यक्रम प्रदान करता है. यह डॉ. स्टीवन गुटस्टीन के गतिशील बुद्धि मॉडल पर आधारित है, जिसमें विशिष्ट बच्चों और सामाजिक-भावनात्मक संबंधों की दुनिया में सक्षम बनने की उनकी क्षमता का अध्ययन किया गया था. रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) को एक थेरेपी नहीं माना जाता है, बल्कि एक ऐसा हस्तक्षेप है जो समय के साथ होने वाले विकासात्मक परिवर्तनों को बढ़ावा देता है, जिससे किसी व्यक्ति को स्वयं चुनौतियों को समझने और नेविगेट करने की आवश्यकता हो सकती है. RDI मॉडल में एक गहन अभिभावक प्रशिक्षण घटक शामिल है. प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, सलाहकार माता-पिता को बातचीत और गतिविधियों को शामिल करने के लिए प्रशिक्षित करते हैं जो बच्चों को और अधिक जागरूक होने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए गतिशील खुफिया उद्देश्यों को अपने दैनिक दिनचर्या में बढ़ावा देते हैं. ऐसा करने में माता-पिता अंततः सीखते हैं कि अनुक्रमिक, पूरक और एक साथ बातचीत सह-विनियमन स्थापित करती है और अपने बच्चे के मस्तिष्क में होने वाले विकास और परिवर्तन को बढ़ावा देती है. संबंध विकास हस्तक्षेप (आरडीआई) पहले माता-पिता/देखभालकर्ता के साथ घर पर शुरू होता है और वास्तविक संबंधों और कनेक्शन को बहाल करने में मदद करता है. यह बच्चों और वृद्ध व्यक्तियों के लिए क्षमताओं और विकासात्मक चुनौतियों की एक श्रृंखला है और प्रभावशाली परिणामों के साथ बड़े पैमाने पर शोध किया गया है.
रिलेशनशिप डेवलपमेंट इंटरवेंशन (आरडीआई) एक परिवार-आधारित, व्यवहारिक उपचार है जो ऑटिज़्म के मूल लक्षणों को संबोधित करता है. यह सामाजिक और भावनात्मक कौशल के निर्माण पर केंद्रित है. अधिकांश आरडीआई कार्यक्रमों में माता-पिता को प्राथमिक चिकित्सक के रूप में प्रशिक्षित किया जाता है. आरडीआई ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को सामाजिक संबंधों के निर्माण खंडों को मजबूत करके व्यक्तिगत संबंध बनाने में मदद करता है. इसमें भावनात्मक बंधन बनाने और दूसरों के साथ अनुभव साझा करने की क्षमता शामिल है.
भावनात्मक संदर्भ: दूसरों के भावनात्मक और व्यक्तिपरक अनुभवों से सीखने की क्षमता
सामाजिक समन्वय: सामाजिक संबंधों में सफलतापूर्वक भाग लेने के लिए व्यवहार को देखने और नियंत्रित करने की क्षमता
घोषणात्मक भाषा: जिज्ञासा व्यक्त करने के लिए भाषा और गैर-मौखिक संचार का उपयोग करने की क्षमता, दूसरों को बातचीत करने, धारणाओं और भावनाओं को साझा करने और दूसरों के साथ अपने कार्यों का समन्वय करने के लिए आमंत्रित करना
लचीली सोच: परिस्थितियों में बदलाव के रूप में योजनाओं को अनुकूलित करने और बदलने की क्षमता
संबंधपरक सूचना प्रसंस्करण: चीजों को संदर्भ में रखने और उन समस्याओं को हल करने की क्षमता जिनमें स्पष्ट समाधान की कमी है और जिनके पास कोई "सही और गलत" समाधान नहीं है
दूरदर्शिता और दूरदर्शिता: पिछले अनुभवों के बारे में सोचने और पिछले अनुभवों के आधार पर भविष्य की संभावनाओं का अनुमान लगाने की क्षमता
RDI में प्रेरणा बनाने और कौशल सिखाने के लिए चरण-दर-चरण दृष्टिकोण शामिल है. शिक्षण योजना बच्चे की वर्तमान आयु और क्षमता स्तर पर आधारित होती है. माता-पिता या चिकित्सक चरण-दर-चरण, विकासात्मक रूप से उपयुक्त लक्ष्यों के एक सेट का उपयोग करते हैं
प्रारंभिक लक्ष्य बच्चे के साथ "संज्ञानात्मक प्रशिक्षु" के रूप में माता-पिता और बच्चे के बीच "निर्देशित भागीदारी" संबंध बनाना है. एक बार जब यह संबंध स्थापित हो जाता है, तो परिवार अपने बच्चे के लिए विकासात्मक लक्ष्यों की एक श्रृंखला के माध्यम से आगे बढ़ता है. इस प्रक्रिया का लक्ष्य "तंत्रिका संपर्क," या मस्तिष्क समारोह में सुधार करना है.
माता-पिता, शिक्षक और अन्य देखभाल करने वाले बच्चे के दैनिक जीवन में आरडीआई के सिद्धांतों का उपयोग करना जारी रखते हैं. वे बच्चे को सामाजिक कौशल, अनुकूलन क्षमता और आत्म-जागरूकता में सुधार करने में मदद करने के लिए सकारात्मक सुदृढीकरण का उपयोग करते हैं.
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के माता-पिता और देखभाल करने वाले आमतौर पर आरडीआई कार्यक्रम में प्राथमिक चिकित्सक के रूप में काम करते हैं. माता-पिता प्रशिक्षण संगोष्ठियों, पुस्तकों और अन्य सामग्रियों के माध्यम से आरडीआई की तकनीक सीख सकते हैं. वे आरडीआई-प्रमाणित सलाहकार के साथ भी काम करना चुन सकते हैं. कक्षा शिक्षक और व्यवहार चिकित्सक भी आरडीआई का उपयोग कर सकते हैं. कुछ विशेष स्कूल निजी स्कूल सेटिंग में आरडीआई प्रदान करते हैं.
आरडीआई सलाहकार यह जानने के लिए मूल्यांकन करके शुरू कर सकता है कि बच्चा माता-पिता या शिक्षकों के साथ कैसे बातचीत करता है. सलाहकार तब व्यक्ति के विकास और क्षमताओं के आधार पर एक शिक्षण योजना और लक्ष्य तैयार करेगा. योजना में संचार शैलियों पर काम करना शामिल होगा जो बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त हों. प्रारंभ में, RDI में माता-पिता और बच्चे के बीच एक-एक कार्य शामिल होता है. माता-पिता या चिकित्सक रोज़मर्रा की जीवन स्थितियों के लिए चरणबद्ध, विकासात्मक रूप से उपयुक्त उद्देश्यों को लागू करते हैं. उदाहरण के लिए, पहले माता-पिता यह सीमित कर सकते हैं कि वे बोली जाने वाली भाषा का कितना उपयोग करते हैं. यह बच्चे और माता-पिता को आंखों के संपर्क और गैर-मौखिक संचार पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोत्साहित करता है. जैसे-जैसे बच्चे की क्षमताएं बढ़ती हैं, लक्ष्य और शिक्षण योजना उसकी जरूरतों को पूरा करने के लिए बदल जाती है. इसके बाद, बच्चा एक ऐसे साथी के साथ समय बिताना शुरू करता है जो समान सामाजिक और भावनात्मक कौशल साझा करता है. इसे "डायड" (अर्थात् दो बच्चे) बनाने के रूप में संदर्भित किया जा सकता है. धीरे-धीरे, अतिरिक्त बच्चे समूह में शामिल हो जाते हैं. वे माता-पिता या चिकित्सक के मार्गदर्शन में विभिन्न सेटिंग्स में मिलते हैं और खेलते हैं. यह उन्हें विभिन्न संदर्भों में संबंध बनाने और बनाए रखने का अभ्यास करने की अनुमति देता है.