प्लेसेंटल एबॉर्शन (एब्रुप्टियो प्लेसेंटा) गर्भावस्था की एक असामान्य लेकिन गंभीर जटिलता है. गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल गर्भाशय में विकसित होती है. यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है और बच्चे को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है. प्लेसेंटल एबॉर्शन तब होता है जब प्रसव से पहले प्लेसेंटा आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय की भीतरी दीवार से अलग हो जाता है. यह बच्चे की ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को कम या अवरुद्ध कर सकता है और माँ में भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है. प्लेसेंटल एबॉर्शन अक्सर अचानक होता है. अनुपचारित छोड़ दिया, यह माँ और बच्चे दोनों को खतरे में डालता है.
प्लेसेंटल एबॉर्शन गर्भावस्था के दौरान एक ऐसी स्थिति है जब प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग हो जाती है. लक्षणों में रक्तस्राव और पेट दर्द शामिल हो सकते हैं, विशेष रूप से तीसरी तिमाही के दौरान. एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भ्रूण की जुदाई और गर्भकालीन आयु की गंभीरता के आधार पर एक प्लेसेंटल एबॉर्शन का निदान और उपचार करेगा.
प्लेसेंटल एबॉर्शन गर्भावस्था की एक जटिलता है जो तब होती है जब प्रसव से पहले प्लेसेंटा आपके गर्भाशय से अलग हो जाता है. प्लेसेंटा एक अस्थायी अंग है जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ते भ्रूण को आपके गर्भाशय से जोड़ता है. यह आपके गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, आमतौर पर ऊपर या किनारे पर और एक जीवन रेखा के रूप में कार्य करता है जो गर्भनाल के माध्यम से भ्रूण को पोषक तत्व और ऑक्सीजन देता है. अपरा भ्रूण के रक्त से अपशिष्ट को भी हटाती है. प्लेसेंटल एबॉर्शन में, प्लेसेंटा पूरी तरह से अलग या आंशिक रूप से अलग हो सकता है. यह भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की मात्रा कम कर सकता है और बर्थिंग माता-पिता में भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है. प्लेसेंटल एबॉर्शन एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है.
प्लेसेंटल एबॉर्शन का मतलब है कि प्लेसेंटा आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय की दीवार से अलग हो गया है. इससे मां में रक्तस्राव हो सकता है. यह अजन्मे बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में भी बाधा उत्पन्न कर सकता है, जो प्लेसेंटा गर्भाशय की परत के माध्यम से मां के रक्तप्रवाह से प्रदान करता है. डॉक्टर प्लेसेंटा को दोबारा नहीं जोड़ सकते हैं. शीघ्र चिकित्सा उपचार के बिना, प्लेसेंटल एबॉर्शन के एक गंभीर मामले में मृत्यु सहित माँ और उसके अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं. दुनिया भर में, प्रत्येक 100 में लगभग एक गर्भावस्था में प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है. लगभग आधे मामलों में, प्लेसेंटल एबॉर्शन हल्का होता है और इसे माँ और बच्चे की निरंतर निगरानी द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है. लगभग 25 प्रतिशत मामले मध्यम हैं, जबकि शेष 25 प्रतिशत बच्चे और माँ दोनों के जीवन के लिए खतरा हैं.
प्रसव के दूसरे चरण के पूरा होने से पहले गर्भाशय के अस्तर से प्लेसेंटा का जल्दी अलग होना प्लेसेंटल एबॉर्शन है. यह गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान रक्तस्राव के कारणों में से एक है और गर्भावस्था की एक अपेक्षाकृत दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है जो मां और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है. यह गतिविधि प्लेसेंटल एबॉर्शन के पैथोफिज़ियोलॉजी का वर्णन करती है और प्रभावित रोगियों के प्रबंधन में इंटरप्रोफेशनल टीम की भूमिका पर प्रकाश डालती है.
प्लेसेंटल एबॉर्शन एक ऐसी चीज है जो गर्भावस्था के दौरान अचानक हो सकती है. यह आपके और आपके बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है. सौभाग्य से, यह आम नहीं है. जब आप गर्भवती होती हैं तो आपकी अपरा आपके गर्भाशय में विकसित होती है. यह आपके द्वारा आपके बच्चे को पोषक तत्व और ऑक्सीजन भेजता है, और यह आपके बच्चे के रक्त में बनने वाले कचरे से छुटकारा पाने में मदद करता है. यह आपके गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, और आपका बच्चा गर्भनाल से जुड़ा होता है. यदि आपके पास प्लेसेंटल एबॉर्शन है, तो आपके बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने से पहले, प्लेसेंटा आपके गर्भाशय से बहुत जल्द अलग हो जाता है.
आंशिक प्लेसेंटल बाधा तब होती है जब प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह से अलग नहीं होती है.
एक पूर्ण या कुल प्लेसेंटल एबॉर्शन तब होता है जब प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से पूरी तरह से अलग हो जाता है. इस प्रकार के अचानक से योनि से अधिक रक्तस्राव होता है.
प्रकट प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन में मध्यम से गंभीर योनि रक्तस्राव होता है जिसे आप देख सकते हैं.
गुप्त अपरा विक्षेपण में योनि से बहुत कम या कोई दिखाई देने वाला रक्तस्राव नहीं होता है. प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त फंस गया है.
प्लेसेंटा प्रीविया में, प्लेसेंटा बर्थिंग माता-पिता के गर्भाशय ग्रीवा के सभी या कुछ हिस्से को कवर कर रहा होता है. इसे लो लाइंग प्लेसेंटा भी कहते हैं. इसे एक बाधा के रूप में सोचें जो गर्भाशय से बाहर निकलने को रोक रही है. भले ही प्लेसेंटा एक जटिल स्थिति में है, फिर भी यह गर्भाशय से जुड़ा हुआ है. जब प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग हो जाता है, तो यह एक प्लेसेंटल बाधा है. दोनों स्थितियां गर्भावस्था और श्रम के दौरान योनि से रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं.
100 में से लगभग 1 गर्भधारण में प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है. यह स्थिति आमतौर पर तीसरी तिमाही में देखी जाती है, लेकिन यह गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद प्रसव तक कभी भी हो सकती है.
प्लेसेंटल एबॉर्शन भ्रूण और कभी-कभी आपके लिए जानलेवा हो सकता है. प्लेसेंटल एबरप्शन की जटिलताओं में शामिल हैं:
बच्चे के लिए:
समय से पहले जन्म.
जन्म के समय कम वजन.
विकास की समस्याएं.
ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की चोट.
स्टिलबर्थ.
जन्म देने वाले माता-पिता के लिए:
रक्त की हानि.
रक्त के थक्कों की समस्या.
रक्त आधान.
रक्तस्राव.
किडनी खराब.
प्लेसेंटल एबॉर्शन का कारण अक्सर अज्ञात होता है. जीवनशैली के कुछ विकल्प या पेट संबंधी आघात अपरा के अचानक रुकने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं.
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है तो आपको प्लेसेंटल एबॉर्शन का अधिक खतरा है:
आपके गर्भाशय में आघात या चोट (जैसे कार दुर्घटना, गिरना या पेट में झटका लगना).
पिछला प्लेसेंटल एबॉर्शन.
एकाधिक गर्भधारण (जुड़वाँ या ट्रिपल).
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), गर्भकालीन मधुमेह या प्रीक्लेम्पसिया.
यदि आप धूम्रपान करते हैं या नशीली दवाओं के उपयोग का इतिहास है.
लघु गर्भनाल.
मातृ आयु 35 या अधिक.
गर्भाशय फाइब्रॉएड.
थ्रोम्बोफिलिया (एक रक्त के थक्के विकार).
झिल्लियों का समय से पहले टूटना (भ्रूण के पूर्ण कार्यकाल से पहले पानी टूट जाता है).
एमनियोटिक द्रव का तेजी से नुकसान.
यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है तो आपको प्लेसेंटल एबॉर्शन का अधिक खतरा है:
आपके गर्भाशय में आघात या चोट (जैसे कार दुर्घटना, गिरना या पेट में झटका लगना).
पिछला प्लेसेंटल एबॉर्शन.
एकाधिक गर्भधारण (जुड़वाँ या ट्रिपल).
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), गर्भकालीन मधुमेह या प्रीक्लेम्पसिया.
यदि आप धूम्रपान करते हैं या नशीली दवाओं के उपयोग का इतिहास है.
लघु गर्भनाल.
मातृ आयु 35 या अधिक.
गर्भाशय फाइब्रॉएड.
थ्रोम्बोफिलिया (एक रक्त के थक्के विकार).
झिल्लियों का समय से पहले टूटना (भ्रूण के पूर्ण कार्यकाल से पहले पानी टूट जाता है).
एमनियोटिक द्रव का तेजी से नुकसान.
प्रत्येक व्यक्ति में प्लेसेंटल एबॉर्शन के अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं. हालांकि, सबसे आम लक्षण गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान ऐंठन के साथ योनि से खून बहना है. लक्षण या संकेतों में ये भी शामिल हो सकते हैं:
गर्भाशय के संकुचन जो औसत श्रम संकुचन से अधिक लंबे और अधिक तीव्र होते हैं.
गर्भाशय की कोमलता.
कमर दर्द या कमर दर्द.
भ्रूण की गति में कमी.
योनि से रक्तस्राव अलग-अलग हो सकता है और यह इस बात का संकेत नहीं है कि प्लेसेंटा कितना अलग हो गया है. कुछ मामलों में, रक्तस्राव दिखाई नहीं दे सकता है क्योंकि रक्त प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच फंस जाता है. दर्द हल्के ऐंठन से लेकर तीव्र संकुचन तक हो सकता है और अक्सर अचानक शुरू होता है.
ये लक्षण अन्य गर्भावस्था स्थितियों के समान हो सकते हैं. निदान के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें.
अधिकांश समय, आपको प्लेसेंटल एबॉर्शन के दौरान कुछ रक्त दिखाई देगा. छिपे हुए अचानक होने की स्थिति में, रक्त नाल के पीछे होगा. ऐसे में ब्लीडिंग नहीं होगी. अन्य मामलों में, रुकावट धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे कभी-कभी हल्का रक्तस्राव हो सकता है.
गर्भावस्था के दौरान आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी योनि रक्तस्राव के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें.
प्लेसेंटल एबॉर्शन के दौरान आपको अपने निचले श्रोणि क्षेत्र या पीठ में अचानक या तेज दर्द, ऐंठन या कोमलता का अनुभव हो सकता है. आप भ्रूण से कम हलचल भी महसूस कर सकती हैं. आपको इन लक्षणों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से तुरंत चर्चा करनी चाहिए.
अपरा के अचानक टूटने का सबसे आम लक्षण योनि से रक्तस्राव है, हालांकि आपको हमेशा रक्तस्राव नहीं होगा. आपके पेट या पीठ में अचानक, लगातार दर्द भी हो सकता है.
प्लेसेंटल एबरप्शन का निदान एक परीक्षा और निगरानी के माध्यम से किया जाता है. आकस्मिकता की गंभीरता के आधार पर आपको अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है या आप घर पर आराम कर सकते हैं. आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता:
पूछें कि कितना खून बह रहा है.
पूछें कि आपको दर्द कहाँ महसूस होता है और दर्द कितना तीव्र है.
पूछें कि लक्षण कब शुरू हुए.
अपने रक्तचाप की निगरानी करें.
भ्रूण की हृदय गति और गति की निगरानी करें.
अपने संकुचन की निगरानी करें.
रक्तस्राव का पता लगाने और भ्रूण की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें.
रक्त या मूत्र परीक्षण की सलाह दें.
प्लेसेंटल एब्डोमिनल के आमतौर पर तीन ग्रेड होते हैं जिनका एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निदान करेगा:
ग्रेड 1: थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव, कुछ गर्भाशय संकुचन, और आपको या भ्रूण को तनाव के कोई संकेत नहीं.
ग्रेड 2: रक्तस्राव की हल्की से मध्यम मात्रा, कुछ गर्भाशय संकुचन, और भ्रूण तनाव के संकेत.
ग्रेड 3: मध्यम से गंभीर रक्तस्राव या छुपा रक्तस्राव, गर्भाशय के संकुचन जो आराम नहीं करते, पेट में दर्द, निम्न रक्तचाप और भ्रूण की मृत्यु.
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी लक्षण या लक्षणों में परिवर्तन पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है.
प्रबंधन और उपचार
प्लेसेंटल एबॉर्शन का इलाज कैसे किया जाता है?
एक बार अपरा गर्भाशय से अलग हो जाने के बाद, इसे फिर से जोड़ा या मरम्मत नहीं किया जा सकता है. एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसके आधार पर उपचार की सिफारिश करेगा:
आकस्मिकता की गंभीरता.
गर्भावस्था कितनी लंबी है/भ्रूण की गर्भकालीन आयु.
गर्भस्थ शिशु से कष्ट के संकेत.
आपके द्वारा खोए गए रक्त की मात्रा.
आम तौर पर, भ्रूण के गर्भपात और गर्भकालीन आयु की गंभीरता दो सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं:
यदि भ्रूण पूर्ण अवधि के करीब नहीं है:
यदि यह आपके बच्चे के जन्म के लिए बहुत जल्दी है और आपका अचानक रुकना हल्का है, तो गर्भावस्था के 34 सप्ताह तक पहुंचने तक आप पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी. यदि भ्रूण की हृदय गति सामान्य है और आपको रक्तस्राव नहीं हो रहा है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको आराम करने के लिए घर जाने की अनुमति दे सकता है. भ्रूण के फेफड़ों के विकास में मदद के लिए वे आपको दवा दे सकते हैं.
यदि आपका गर्भपात गंभीर है और आपके या भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरा है, तो तत्काल प्रसव आवश्यक हो सकता है.
यदि भ्रूण पूर्ण अवधि के निकट है:
यदि आपका अचानक रुकना हल्का है और भ्रूण की हृदय गति स्थिर है, तो बारीकी से निगरानी की गई योनि प्रसव संभव है. यह आमतौर पर गर्भावस्था के 34 सप्ताह के आसपास निर्धारित किया जाता है.
यदि किसी भी समय अचानक रुकावट खराब हो जाती है या आप या भ्रूण खतरे में हैं, तो बच्चे को आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से वितरित किया जाएगा.
प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन आमतौर पर अप्राप्य होते हैं. आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
धूम्रपान या नशीली दवाओं का उपयोग नहीं करना.
अपने रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर रखना.
मधुमेह को नियंत्रण में रखना.
सीट बेल्ट लगाने जैसी स्वास्थ्य और सुरक्षा सावधानियां बरतना.
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पेट के किसी भी आघात की सूचना देना.
किसी भी योनि से रक्तस्राव के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना.
यह आपके लक्षणों की गंभीरता और आप अपनी गर्भावस्था में कितनी दूर हैं, इसके आधार पर भिन्न हो सकता है. आप बारीकी से और अक्सर निगरानी किए जाने की उम्मीद कर सकते हैं. लक्षणों में किसी भी बदलाव के लिए देखें और तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ उनकी चर्चा करें.
उत्तरजीविता दर को प्रभावित करने वाले दो कारक जन्म के समय गर्भकालीन आयु और आकस्मिकता की गंभीरता हैं. शुरुआती पहचान, नज़दीकी निगरानी और त्वरित उपचार जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं.
आपके पास भविष्य की गर्भावस्था में एक और आकस्मिकता होने की लगभग 15% संभावना है. दो पूर्व आकस्मिकताओं के साथ, यह संभावना लगभग 25% तक बढ़ जाती है. यदि आपका पिछला आकस्मिक गर्भपात हुआ है, तो कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं.
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके सवालों का जवाब देने में सक्षम होना चाहिए और आपको प्लेसेंटल एबॉर्शन के इलाज के लिए तैयार करना चाहिए. यहाँ कुछ प्रश्न हैं जो आप पूछ सकते हैं:
अधिकांश गर्भधारण में, प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार के ऊपरी हिस्से से जुड़ा रहता है. गर्भधारण की एक छोटी संख्या में, नाल बहुत जल्दी अलग हो जाती है (गर्भाशय की दीवार से खुद को खींचती है). ज्यादातर समय, प्लेसेंटा का केवल एक हिस्सा ही खिंचता है. दूसरी बार यह पूरी तरह से दूर खींचती है. यदि ऐसा होता है, तो यह अक्सर तीसरी तिमाही में होता है. प्लेसेंटा भ्रूण की जीवन रेखा होती है. अगर यह अलग हो जाता है तो गंभीर समस्याएं होती हैं. बच्चे को कम ऑक्सीजन और कम पोषक तत्व मिलते हैं. कुछ बच्चे विकास प्रतिबंधित (बहुत छोटे) हो जाते हैं, और बहुत कम मामलों में यह घातक होता है. यह मां के लिए महत्वपूर्ण खून की कमी भी पैदा कर सकता है.
ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर प्लेसेंटल एबॉर्शन के सटीक कारण या कारणों को नहीं जानते हैं. ऐसा माना जाता है कि गर्भाशय या प्लेसेंटा में असामान्य रक्त आपूर्ति एक भूमिका निभा सकती है, लेकिन संदिग्ध असामान्यता का कारण स्पष्ट नहीं है. प्लेसेंटल एबॉर्शन के कुछ ज्ञात कारणों में शामिल हैं:-
पेट का आघात - गर्भवती महिला के पेट में चोट लगने से गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा फट सकता है. इस प्रकार की चोट लगने वाली घटनाओं के उदाहरणों में कार दुर्घटना, हमला या गिरना शामिल हो सकता है.
गर्भाशय विसंपीड़न – यह गर्भाशय से एमनियोटिक द्रव का अचानक नुकसान है, जो गर्भाशय की दीवार से नाल को चूस सकता है. गर्भाशय के अपघटन के संभावित कारणों में पहले जुड़वा (या एकाधिक) का जन्म या अत्यधिक एमनियोटिक द्रव होने पर एमनियोटिक झिल्ली का टूटना शामिल है.
जबकि ज्यादातर मामलों में सटीक कारण अज्ञात है, कुछ कारक गर्भावस्था को प्लेसेंटल एबॉर्शन के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं. जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
उन्नत मातृ आयु - वृद्ध माताओं को गर्भावस्था की जटिलताओं की एक श्रृंखला का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें प्लेसेंटल एबॉर्शन भी शामिल है.
गर्भावस्था से पहले - एक महिला को जितनी अधिक गर्भधारण हुआ है, जोखिम उतना ही बढ़ जाता है.
एकाधिक भ्रूण - जुड़वाँ, तीन बच्चे, क्वाड या अधिक ले जाने से एकल भ्रूण को ले जाने की तुलना में अपरा के टूटने का खतरा बढ़ जाता है.
पूर्व प्लेसेंटल एबॉर्शन - यदि किसी महिला को पहले यह स्थिति रही है, तो उसे दोबारा होने का उच्च जोखिम है.
उच्च रक्तचाप - उच्च रक्तचाप से गर्भनाल और गर्भाशय की दीवार के बीच असामान्य रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है. प्लेसेंटा एबॉर्शन के लगभग आधे मामलों (44%) में, गर्भवती माँ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होती है. गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के सबसे सामान्य कारणों में से एक ऐसी स्थिति है जिसे प्री-एक्लेमप्सिया कहा जाता है.
अत्यधिक एमनियोटिक द्रव (पॉलीहाइड्रमनियस) - सामान्य से अधिक तरल पदार्थ से प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है.
पदार्थ का उपयोग - सिगरेट धूम्रपान, शराब का उपयोग और गर्भावस्था के दौरान मेथामफेटामाइन या कोकीन जैसी दवाएं लेने से प्लेसेंटा के टूटने का खतरा बढ़ जाता है और साथ ही मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं.
कुछ रक्त स्थितियां - विशेष रूप से ऐसी कोई भी स्थिति जो रक्त के थक्के जमने की क्षमता को प्रभावित करती है.
एमनियोसेंटेसिस - एक प्रसव पूर्व परीक्षण जिसमें एमनियोटिक द्रव को निकालने के लिए मां के पेट के माध्यम से और गर्भाशय में एक सुई डाली जाती है. बहुत कम ही, सुई चुभने से रक्तस्राव होता है.
एमनियोरिडक्शन - बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव की जन्मपूर्व स्थिति को पॉलीहाइड्रमनियस कहा जाता है. एमनियोरिडक्शन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें मां के पेट के माध्यम से गर्भाशय में डाली गई सुई का उपयोग करके अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव को हटा दिया जाता है. यह प्रक्रिया असामान्य रूप से रक्तस्राव का कारण बनती है.
एक्सटर्नल सेफेलिक संस्करण - डॉक्टर बच्चे के जन्म के लिए तत्परता में बच्चे को हेड-अप पोजीशन (ब्रीच) से हेड-डाउन पोजीशन में बदलने की कोशिश करने के लिए मां के पेट पर अल्ट्रासाउंड इमेजिंग और बाहरी मालिश का उपयोग करता है. यह प्रक्रिया कभी-कभी (शायद ही कभी) अपरा को विस्थापित कर सकती है.
क्या मेरे बच्चे की जान को खतरा है? मेरा है?
मेरे इलाज के लिए क्या विकल्प हैं?
क्या मैं अभी जन्म दे सकती हूँ?
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा आकस्मिक बिगड़ रहा है?
संभावित जटिलताएं क्या हैं?
क्या मुझे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है?